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准妈妈预防难产最前线

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-28   浏览次数:28

  准妈妈在走过十个月辛苦怀胎的日子后,最盼望的事,当然是迎接宝宝的哇哇坠地,但面对分娩除了兴奋的期待外,有些准妈妈却也存在一些隐忧,比方说,对生产过程痛楚的害怕,以及可能发生难产的恐惧。

  尤其是,在经历漫长的产痛后,却被医师诊断为难产,需立即进行剖腹生产,此时又需面对另一种疼痛,对大多数孕妇来说,生一次痛两次实在是一大恶梦。

  难产的原因知多少?

  东元综合医院妇产部主治医师吴文艺指出,难产是泛指在分娩过程中出现某些情况,导致婴儿本身产生问题,或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致。 实和联合诊所妇产科主治医师于西海也指出,难产依字面解释,即是「困难生产」的意思,临床上的表现是分娩过程缓慢,或甚至于停止。

  而准妈妈分娩的过程主要可分为三个阶段:

  一、是从阵痛开始至子宫颈全开,平均为十二小时以下,若初产妇超过二十小时、经产 妇超过十四小时都算是过长;
  二、是由子宫颈全开至胎儿出生,平均为两小时;
  三、是宝宝出生至胎盘娩出,一般为五至三十分钟。

  在这三个阶段中,任何一个阶段不顺利导致生产时间过长,都可称为难产。

  胎儿过大是最常见的难产问题

  难产的原因和胎儿、产道和子宫收缩三者的互动息息相关。吴文艺医师说,胎儿本身造成的问题是难产的主要原因,最常见的情形是婴儿的头部太大,从超音波测量胎儿间顶距(BPD)可知头部大小。 若BPD超过10公分,生产是比较困难的;超过10.5公分,阴道生产就几乎不可能。

  其它少数婴儿难产原因包括脑积水、胎儿长肿瘤、连体婴、巨婴及胎位不正如:臀部向下、前额向下、后枕位、横位等错误姿势,也会导致分娩困难。不过,由于科技医学的昌明,超音波的使用已普级化,胎位不正的问题都能在产前精确的掌握,而大幅降低了难产的发生率。

  于西海医师也强调,胎儿的平均体重为3300~3400公克,太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的机会。因此,准妈妈千万不要以「提供胎儿营养」为理由而对饮食毫无节制!怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。正常的生产胎位应为头位,才能顺利生产。因此胎位不正如臀位、横位等都会造成难产。

  适当规律运动降低难产风险

  若不幸真的遭过难产的准妈妈,应该要有正确的认知,务必了解每一次难产都是个案,并不代表曾经难产即会再度难产。其次,定期产检有助于降低或消弭难产的情形,是最有效且最积极的作法。而家人如孕妇的丈夫、公婆或爸妈等,也应当负起协助的责任,与医师帮忙曾经有难产经验的妇女重建自信心。

  此外,历经过难产痛苦的妇女,可多给自己一些时间平抚身心,再以一个健康及平和的心态来面对怀孕、生产这自然且宝贵的人生经验,如此一来,怀孕与生产将不再是一件害怕的事了。

  由于这类闭经常伴有促性腺激素水平增高、雌激素水平降低,因此称高促性腺激素闭经,其促性腺激素水平高于正常周期或达到绝经期水平,临床表现为原发性或继发性闭经。

  1、在胚胎发育期因缺乏促性腺激素,而引起卵泡闭锁过程加速及始基卵泡缺少。

  4、先天原因始基卵泡少,至青春期仅剩少数始基卵泡,不久即消耗尽。

  6、酶的缺乏。中医认为:高促性腺激素性闭经其主要病机如肾中真阳虚衰,精血不足,血海空虚、无血可下、故闭经。

  青春期发育者可有初潮延迟,第二特征发育差,原发性闭经成年后发病可在行经若干时间后闭经及不孕,20%-70%患者有潮热,出汗等绝经期症状。盆腔检查正常或有内生殖器萎缩,高FSH、LH、水平过高,雌激素水平低落,部分患者可有其它内分泌腺功能低落表现。

  凡年龄40岁以前闭经者,孕酮辙退试验阳性,伴有或不伴有低雌激素,FSH>40Iu/L,CH>30Iu/L,E<40pg/ml,即可诊断为高促性闭经。

  文章来源于:性福谈

 
 
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