勃起功能障碍指男子在性刺激下,持续的或反复的不能达到或维持足够硬度阴茎勃起以完成满意性交。既往称之“阳痿”,因缺乏特异性且含有贬义而被“勃起功能障碍”一词取代,勃起功能障碍这一术语现已被全球接受。
勃起功能障碍(ED)是成年男性的常见病,多发病。调查表明40岁到70岁男性ED发病率达50%,但寻求医生诊治的ED患者仍不到10%。许多患者受传统思想观念的影响而羞于启齿。患者害怕治疗会带来创伤也是一个因素。ED虽不危及生命,但影响男子身心健康,并影响夫妻感情和家庭和睦。
需要特别指出的是病程至少应在6个月左右方能诊断勃起功能障碍。但对创伤或手术引发的勃起功能障碍的诊断,病程可少于6个月。勃起功能障碍需要与其它男性性功能障碍鉴别,包括性欲减退、射精障碍、性高潮障碍等。
勃起功能障碍诊断检查包括:
体格检查
对每位ED患者均需作全面体格检查。查体应结合病史,重点检查应包括:一般情况、体型及第二性征;
外生殖器及泌尿生殖系统:重点是阴茎、阴囊、睾丸及肛门直肠指检;
心血管系统:检查心血管功能(包括血压和心率等),以及下肢血供,如足背动脉搏动等;
神经系统:经系统检查中尤其应注意腰骶部、下肢、肛周及会阴等部位的感觉等内容;