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药流危害不能不知

放大字体  缩小字体 发布日期:2025-01-14   浏览次数:31

  一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2-3天;子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴道出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药物流产后15天去医院复查。

  米非司酮又称息隐或Ru486,为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%-85℅,而与米索前列醇合用,其成功率(即完全流产率)可高达95℅以上。它适用于停经49天以内、尿妊娠试验为阳的孕妇,孕期愈短,效果愈好。

  但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素,以及2型糖尿病等孕妇。

  一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2-3天;子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴道出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药物流产后15天去医院复查。

  必要时做B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产,或10天左右阴道流血明显增多,以及超过3周至1个月流血仍淋漓不尽时,则应及时去医院复查,若流产失败或流产不全,需分别做人工流产或刮宫手术。

  药物流产不当可带来巨大危害

  然而,有些人对该药的利弊不甚了解便随意使用,以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产,开始时未见胚囊排出,但在第4天突然腹痛;面色苍白,呈休克状态;经医生诊断为宫外孕;幸亏抢救及时才化险为夷。

  另一位孕妇虽在医院做药物流产,但急于出院,结果在返家途中大出血,只得赶回医院进行紧急手术刮宫,方转危为安;还有一位孕妇在药物流产后,阴道持续出血达40余天;企图借助于月经冲下残留组织,而未及时刮宫,也导致大出血,虽经奋力抢救脱险,但已发生贫血与盆腔感染等症。

  1、首先要了解,使用的药物RU486是孕激素受体拮抗剂,通过“干扰”内分泌才起作用;

  2、卵巢等“干扰”后是需要时间来恢复的,否则难免发生紊乱;

  3、药物流产所造成的出血等是对身体的直接损害;

  4、由于局部损伤,出血,抵抗力低等,还可造成感染;

  需要强调指出的是,不少妇女尤其是未婚妇女,往往存在一种错误认识,以为药物流产宛如月经来潮一般,不会影响健康,以致不重视采取有效的避孕措施;一旦发现怀孕便要求药物流产,有的一年内做二三次,显然会损害健康。

  由此可见,药物流产不是常规的避孕方法。而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院,由医生监护和指导下进行,切忌擅自在家中服药流产,否则后果不堪设想。

  在男子不育症的实验室检查中,首当其冲的当然是精液检查了。常规的精液检查指标包括:精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。

  其中精子活力是十分重要的一项指标,但过去全凭检验师在显微镜下根据肉眼观察的结果进行主观判断,它不仅受检验师技术水平的影响,而且带有相当的主观性。有的实验室按世界卫生组织规定的方法,根据精子运动的好坏进行分级记录,有的只笼统地作一粗略评估,记录为良、中、弱。因此,精液检查一直处于较低的水平。70~80年代,国外先后研制出激光光散射测量技术和计算机图象处理自动分析系统,使精液检查的水平达到了十分精确和完善的程度。

  根据检测,正常人精子运动速度的分布峰值为36微米/秒,其平均运动速度为35微米/秒,而不育症患者的精子运动速度分布峰值为32微米/秒,平均运动速度为31微米/秒,两组间存在显著差异。

  根据临床统计,男性不育症患者中有20%左右为无精症,30%左右为少精症,40%左右的人精子运动速度低于31微米/秒(其中半数低于28微米/秒)。由于男性不育症患者有相当一部分人精液检查貌似正常,实际上精子的运动能力低下,所以我们初步认为,如果一个人的精子平均运动速度低于28微米/秒时应视为弱精症(即精子活力差,或曰精子运动能力差)。

  根据动物实验结果发现,精子运动速度的高低有显著的种属差异,速度低的生育率也低。比如牛的精子运动速度可达50~70微米/秒,小鼠和大鼠可达45~55微米/秒,而大熊猫的精子运动速度仅为20微米/秒左右。大熊猫的繁殖能力低是保护这一珍稀动物的一大难题。由于目前观察例数还太少,尚不能肯定大熊猫的生育率低就是因为其精子运动速度过低。临床检测结果还表明,精子运动速度与精子计数的高低无关;与精液是否液化无关。

  那么,能否提高男性不育患者的精子运动速度,解决他们的生育问题呢?很有这种可能。一是通过中西药物治疗来改善其精子活力;二是通过体外处理方法使精子运动速度提高,然后进行人工授精。

  实验表明,将特殊的精子营养孵育液小心加于试管中精液的上方,这时营养液与精液像鸡尾酒一样分层相处,然后把试管放在37°C温箱中孵育3小时,活动精子就会陆续游到上层的营养液中,它们的活力将因周围环境富含营养物质得到增强。孵育前精子运动速度为32微米/秒,孵育后可提高到42微米/秒。可见,通过这种特殊的培养方法能使原先运动能力低下的精子一举变成“运动健将“。据报道,采用这种方法已使许多男性不育患者有了自己的孩子。

  国内研制的这两套系统在测定精子运动速度方面是十分可靠的。它们能迅速得出测定结果,为临床检验和基础研究提供了可靠手段。有了这些先进的检测手段,医生便可准确了解精子的部分功能,查明不育的原因,并可利用它们检测病人在服用治疗少精症或弱精症药物前后精子运动速度的改变,从而为治疗效果及药物的作用机理研究提供宝贵资料。

  当然,这些仪器也还存在不足之处。比如精子功能自动分析系统所测得的精子计数往往偏高,而精子活率偏低。这是因为精液标本中尚有很多非精子颗粒,计算机对与精子大小相近的颗粒缺乏足够的辨别能力,会把这些颗粒误认为是不活动的精子,以致出现偏差。这是国内外均尚未解决的难题。为了解除不育症病人的身心痛苦,我们正在继续努力,力争把精子功能检测水平再提高一步。

 
 
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