红斑狼疮患者在经历了艰辛的怀孕和生产过程后,迎来的哺乳期依然十分关键。在这一时期,红斑狼疮患者不仅要注意补充钙质等身体必须物质,更要注意哺乳期的用药。切记某些药物对哺乳期女性患者的不良影响。
服用激素后4小时后再哺乳
虽然激素在乳汁中分泌量极少,哺乳期间使用中等量激素是安全的。但红斑狼疮患者在哺乳期服用激素还需加强注意,如果用量大于40mg/d,则推荐服药4小时后再哺乳。
但目前尚缺乏地塞米松和倍他米松相关研究数据。
环磷酰胺可影响婴儿造血功能
多数非类固醇类抗炎药、氯喹和羟氯喹在乳汁内的含量很少,哺乳期用药未发现明确不良反应。
但环磷酰胺可经乳汁分泌,有报告提示其可抑制婴儿造血功能,因此红斑狼疮患者在哺乳期不宜使用。
而甲氨蝶呤、硫唑嘌呤和环孢素在哺乳期的安全性未达成共识。来氟米特、吗替麦考酚酯及新型生物制剂在哺乳期用药的影响尚不明确。
此外,为了确保红斑狼疮患者和婴儿的安全,在控制病情和用药上,红斑狼疮患者在哺乳期一定要严格按照医嘱服用药物和治疗,以免造成病情恶化以及对婴儿的伤害。(昱娴)