西医学认为病理性闭经包括原发性、继发性闭经,指因下生殖道、子宫、卵巢、垂体、下丘脑及中枢神经等部位,以及肾上腺或全身性疾病而引起的闭经。这些无生殖器官缺失或组织损伤,属于功能失调性闭经或部分器质性病变引起的闭经皆可按本节辨证治疗。至于因先天性生殖器官发育异常或后天器质性损伤而无月经者,因非药物所能奏效,故也不属本节讨论范围。
综合历代医家的观点,闭经的病因不外虚实两类。虚者多由肾气不足,冲任未充;或肝肾亏虚精血匮乏,或脾胃虚弱,气血乏源,或久病失血,而致冲任不能满盈,血海空虚,无血可下。实者多因气郁血瘀,或寒凝血滞,或痰湿塞阻,致气血阻滞,冲任不通,脉道阻隔而成。