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闭经可能是垂体腺瘤所致

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-26   浏览次数:26

  闭经从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。年过18岁尚未来经者称原发闭经,月经已来潮又停止6个月或3个周期者称继发闭经。闭经的原因有功能及器质性两种,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经;器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病(如结核)等。

  按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。诊断时首先要了解详细病史及进行体格检查,除外妊娠、哺乳、避孕药及器质性疾病所致的闭经。内分泌检查包括:基础体温、阴道细胞涂片、宫颈粘液结晶、子宫内膜病理检查。血中激素水平测定包括:催乳素、黄体生成素及促卵泡激素,治疗性检查有黄体酮撤退试验及人工周期试验,必要时还需测定肾上腺及甲状腺功能、遗传学检查等。

  30岁的王女士一年多以前连续3个月没月经,到一家医院的妇科就诊,经过药物治疗后,月经不规律来潮,量很少。到北京天坛医院神经外科就诊,脑核磁共振检查确诊是垂体腺瘤,手术后效果很好,月经、内分泌检查指标都正常了。但她有些担心,因为“看病”前后辗转近两年,自己还没有结婚,将来会不会影响生育呢?

  很多高血压病人都伴有勃起功能障碍(ED)的症状,所谓勃起功能障碍是指有性欲,但阴茎持续无法达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活。常表现为勃起功能减退,勃起不硬,插入困难等。其发生与高血压病不无关系。

  高血压病人发生勃起功能障碍的原因有二:

  一为心因性原因,即高血压患者担自己的血压过高而导致的精神上的压力因素;

  二为器质性原因,是指动脉硬化的因素引起生殖器官血管功能降低。

  在进行性生活的时候,人不但在进行着体力上的活动,还同时包含着兴奋、恐惧等的精神上的活动。因此,随着心率的增快、心脏每分输出率的增高、交感神经系统兴奋性的增强等,血管无论收缩压还是舒张压都会升高。但由于在性生活时,血压升高持续的时间不长,因而并不会对正常人的机体机能产生不良影响。但对于高血压患者来说,这短暂的血压升高有可能对其是致命的打击,若是上了年纪的人、心脏功能不全等高血压患者来说,这种影响程度尤甚。常见的病发症状有脑血管意外、肺水肿、心律失常、心绞痛等。

  在治疗伴发勃起功能障碍的高血压病人时,详尽的病史记录、全面的体查对勃起功能障碍发生病因的确定至关重要。详细了解病人的用药史也是必不可少的工作,这有助于医者对病人施治时正确地选择药物。

  由于患者发生勃起功能障碍的直接原因是高血压,所以治疗上首要任务自然是降压,稳定高血压病性的发展、维持血压的正常水平,有利于患者性生活的正常进行。但日常生活的基础血压并不能真实地反映性生活时血压的变化水平,所以疾病检查时应包括运动试验,并综合评估若精神高度集中时血压的变化程度。

  为了预防心因性勃起功能障碍的发生,医生有必要对高血压患者进行相应的咨询及指导,告诉病人要减轻体重、减少食盐的摄入、忌烟酒。高血压患者并不需严格禁止性生活,只要做到以下几点,则性生活的进行是安全的。

 
 
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