高血压是伴随终身的慢性病，只要病情不十分严重，原则上不必完全禁止过性生活。1级高血压患者可以像正常人一样过性生活，2级高血压患者须在药物的保护下有节制地过性生活，3级高血压患者因有明显的心、脑、肾并发症，应停止性交。
在性生活时，血压会升高，性高潮期时，男性收缩压升高20~80毫米汞柱，舒张压升高20~60毫米汞柱;女性收缩压升高约20~60毫米汞柱;舒张压升高10~20毫米汞柱。因此，性高潮时所带来的冲动，对神经系统和心肺都是很大的负担。血压的骤升，有可能会导致心脑血管破裂，发生血管撕裂、中风、心肌梗死等意外情况。
高血压患者在选择性交时间有讲究，最好选择在清晨性交，然后充分休息。患者配偶在性交时应注意观察对方反应，以防发生意外。饮酒、饱食、吸烟、过度紧张、焦虑、情绪激动、运动、过于疲劳、寒冷等内外环境因素，皆可促使高血压患者的血压暂时性升高，在这些情况下过性生活时更要谨慎，此时，配偶应留意对方的血压情况，最好等血压平稳后再行房事。
高血压患者应对性生活要有所节制，一般每1~2周1次为宜，且应避免不太情愿的性生活，不要在有症状(如头痛、头晕、眼花)时性交，特别是舒张压接近或超过120毫米汞柱时，更要格外小心。在血压不平稳、有上升趋势，或者在性生活过程中，出现了头痛、头晕、心慌、气喘等现象，不应该进行性交。经药物控制平稳或下降后，可以进行性活动，但应避免过于剧烈。