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勃起功能障碍检查,勃起功能障碍应该做哪些检查

放大字体  缩小字体 发布日期:2025-01-14   浏览次数:23

1.血,尿常规,空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝肾功能。

2.激素测定 包括血清睾酮,黄体激素(LH),促滤泡激素(FSH)和催乳激素(prolactin,PRL),若怀疑有睾酮分泌低下,应测定睾酮水平两次。

3.必要时行染色体检查。

4.夜间阴茎勃起功能监测(nocturnal penile tumescence,NPT)

(1)纸带或Snap-Gauge试验:于夜间临睡前将有3种不同拉力条带的测试环固定在阴茎上,第2天早晨检查拉力带断裂的情况,并据此判断夜间有无阴茎勃起及勃起的坚硬度。

(2)阴茎硬度测试仪:是惟一可测定阴茎夜间膨胀度同时又反映阴茎硬度的无创检查,正常参数:夜间勃起频率3~6次,每次勃起时间持续5~10 min,硬度超过70%,膨胀>2~3 cm。

5.阴茎肱动脉血压指数测定(penile brachial index,PBI) 用多普勒超声听诊器分别测肱动脉和阴茎背动脉收缩压,阴茎背动脉收缩压与肱动脉收缩压比值为阴茎动脉血压指数,若PBI>0.75为正常;<0.6为阴茎供血不足。

6.阴茎海绵体注射血管活药物试验(intracavernous injection,ICI) 直接将血管活性物质注入阴茎海绵体内,诱发勃起,从诱发勃起的时间,硬度,勃起角度,持续时间来判断阴茎的血流供应和静脉回流情况,常用的药物有:罂粟碱30mg加酚妥拉明0.5~1mg;或前列腺素El 10~40μg。

7.阴茎海绵体造影 适用于怀疑有静脉瘘者,先注入血管活性物质诱发阴茎勃起,然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30~100ml,立即摄阴茎正,侧位X线片,有静脉瘘者可有明显改变。

8.选择性阴茎动脉造影 动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法,是一种有创检查,对患有严重高血压病,糖尿病,心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。

9.神经系统检查

(1)自主神经检测:目前尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官,系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能,检查包括:心率控制试验,心血管的反射性检测试验,交感的皮肤反应,海绵体肌电图,温度域值测试,尿路肛门反射。

(2)躯体神经系统检查:包括阴茎生物阈值测量试验,骶神经刺激反应,阴部神经传导速度,躯体感觉神经诱发电位。

10.彩色双功能超声检查(colour duplex ultrusonography,CDU) 是一种无创伤性检查,高频探头可观察阴茎有无病理性改变,4.5 MHz脉冲测距探头可进行血流分析,测定血流率,结合ICI观察注射前后阴茎血流情况,了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制,主要参数有:动脉收缩期最大血流流率(PSV)>25cm/s为阴茎动脉血供正常,舒张末期血流率(EDV)<5cm/s为阴茎背静脉闭合功能正常,阻力指数(resistant index RI)正常人的平均值为0.99。

11.阴茎海绵体测压(cavernometry,CM) 是诊断静脉性勃起功能障碍的有效方法,其中维持勃起的灌注流率(MF)与静脉瘘直接相关,MF>10ml/min可考虑静脉闭合。

  HPV病毒,是人类乳头瘤病毒的缩写,HPV病毒是导致性传播疾病的一种主要病毒源。而HPV病毒在女性人群中,是比较常见的。很多女人在发现HPV病毒后,其丈夫都会变得恐慌起来。那么,男性容易感染HPV吗?

  一 男性感染HPV是否普遍?

   生殖道各种类型的HPV感染在人群中十分普遍。大约80%的女性一生中的某个阶段都会感染HPV。对于男性目前还难以进行详细的评估,目前还没有对男性 进行大规模的研究,推测一半以上的男性会在一生中某个阶段感染HPV。有文献表明, 女性患HPV感染, 在他们的配偶中, 可以查到的HPV阳性率只有16%。这是什么原因呢? 一个是因为:HPV比较适合存在于湿润的环境,HPV病毒不适合在男性的生殖器周围生长,因为这些地方不像女性生殖器那样湿润, 即使有HPV感染, 病毒的量也比较少; 二是因为男性生殖器周围,比如冠状沟、尿道口周围取样比较困难, 只能够取到比较少的样本, 如果测量的方法不足够灵敏, 就有可能测不到病毒。

  但是临床上经常见到男性肛周、阴茎上的湿疣。多个性伴侣的男性, 他们的配偶同时或先后患有HPV感染,说明男性可能是带毒者,说明男性感染HPV还是比较普遍的。

  二 男性是否应该做HPV检测?

   如前述,从男性生殖道采集样本检测HPV是比较困难的。因为男性生殖器周围比较干燥,取样比较少,容易漏诊。所以男性检测HPV的阳性率比较低。但是如 果有这个条件,HPV感染的女性配偶检测HPV还是应该的。 只是目前临床上检测男性HPV感染还不够普遍, 很多医院都不做这项检测。

  三 男性感染HPV的途径和表现是什么?

   与女性类似,男性也会因为亲密的皮肤黏膜接触,主要是通过性行为(阴道或肛门)感染HPV。日常生活的简单接触,诸如握手是不能感染的。低危型HPV病 毒引起生殖道尖锐湿疣,通常是发生在肛门周围、阴茎、阴囊、腹股沟或大腿。尖锐湿疣是可以治愈的。高危型HPV感染在男性可能会引发阴茎癌或肛门癌(多见 于男同性恋、双性恋或HIV阳性的男性),但非常少见。

  四 男性感染HPV对于男性健康有何影响?

   男性HPV感染本身并不是一种疾病,且大部分感染可被人体自身免疫力清除,一般不会引起任何症状,也不会影响健康。男性即使感染了HPV病毒,由于生理 结构的特殊性,基本上都可以通过自身免疫力清除掉病毒,很少发生癌变。总之,HPV很少会对男性造成严重的健康问题,尤其是那些免疫力非常好的男性。

  综上所述,如果自己的老婆感染HPV后,男人在有条件的情况下,还是应该做一个检查。此时,夫妻间也要注意好自己的两性卫生,不进行危险性交,同房时尽量采用避孕套,才能避免交叉感染。


 
 
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