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认识包皮环切术的ABC

放大字体  缩小字体 发布日期:2025-01-14   浏览次数:30

[适应症]

  1.包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。

  2.成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。

  儿童期的包皮过长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包皮过长,如无并发症,不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩,扩大包皮囊口,就会露出阴茎头,也不必手术切除。

  [术前准备]

  1.手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。

  2.并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。

  [麻醉]

  局麻或阴茎海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉。

  [手术步骤]

  1.体位 平卧位。

  2.清洗消毒 用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

  3.分离粘连 有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

  4.设计切口 用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。

  5.背侧切开 用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。

  人都是从青春期走过来的。随着性生理成熟的到来,青少年的性意识开始觉醒和萌发,惊喜、紧张、惊慌失措……其主要表现可以分为几个方面:

  1、对性知识发生浓厚兴趣。大人和社会的封闭激起他们的逆反心理,课本里不讲,自然有大量低级趣味的、甚至手抄本之类的东西找上门来,投其所好。

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  2、喜欢接近异性。在性激素作用下青少年产生这种向往或爱慕异性的心理是合情合理的,是他们性心理发育的体现。可惜由于他们的性心理远远不如性生理那么成熟,因此出现二者相差甚远的状况。这就造成他们不能妥善处理这一阶段的心理变化,有人爱说他们最容易早恋,实际上他们这时的心理状况并非恋,而仅局限在一般的向往和爱慕,根本与恋爱无关。

 
 
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