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女性癫痫在妊娠期的孕育指南

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:32

  虽然癫痫患者可以孕育一个宝宝,但是在怀孕时也会出现一些情况,癫痫发作及抗癫痫药物对妊娠妇女及胎儿都可能造成不利影响。

  癫痫对孕妇的影响主要表现为妊娠并发症增加,有报道称癫痫妊娠女性妊娠期并发症的发生率是普通人群的两倍,常见的有阴道出血、胎盘早剥、流产、早产、难产及妊娠高血压综合征等。癫痫还会导致围产期胎儿窒息、缺氧、低体重儿、死胎的几率增加。

  不少女癫痫患者都会担心抗癫痫药物对胎儿带来不良后果,而考虑停药或选择中药。但盲目停药可能使癫痫发作加重,亦可能造成严重后果。在决定是否及如何使用抗癫痫药物的问题上,应综合考虑利与弊,根据情况给予及时、正确的处理,以使获得比较满意的结果。以下是女性癫痫患者在妊娠或考虑妊娠时可采取的一些方法,可供参考:

  受孕前控制好癫痫发作

  受孕前癫痫控制满意,2年~5年未发作或发作次数极少,而脑电图多次记录正常,可考虑停药后再妊娠;

  妊娠期间避免多药联合使用

  妊娠期间仍需要使用抗癫痫药物控制发作者,应根据发作类型选用单一药物低剂量治疗,避免多药联合应用,尤其避免苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠等明确致畸的药物。尽可能选择副作用较小的新型抗癫痫药物;

  加强妊娠期体检

  妊娠前及妊娠头3个月,每天服用小剂量叶酸以减少胎儿畸形的发生;加强妊娠期体检,必要时可采用胎儿超声、羊水穿刺等检查,争取及早发现问题并采取必要的措施。

  以上就是癫痫患者在妊娠期应注意的几个方面,希望女性癫痫患者在生活中多加留心,孕育一个健康的宝宝。(文/小丑)

  安全期:避孕为什么总是失败呢?

  一般把避孕失败的原因分为两大类:一类称为方法失败,是指所选择的避孕方法本身,在效果上存在问题。比如放置了宫内节育器,但节育器相对小于宫腔而发生的带器怀孕;另一类叫使用失败,多是由于使用者未能正确地掌握使用方法而造成失败。如服用短效避孕药,正确的用药方法是每次月经来潮的第5天开始服用,每日1片,连服22天,不能间断,停止用药2~4天后,有月经来潮。但不少妇女因多种原因,往往会在用药期间发生漏服,偶尔漏服并能及时发现,第二天清晨补服1片,一般问题不大;若是连续几天漏服,则避孕失败的可能性较大。如怕漏服而怀孕,最好是选择长效避孕药。另外避孕药物要保存好,如保存不当,药品变质,也会影响避孕效果。

  节育器避孕

  目前我国最广泛的长效避孕方法是使用宫内节育器,不同类型的节育器,避孕的效果差别较大,如果使用不锈钢金属单环,带器妊娠的发生率就高,妇女第一年的妊娠率为6%,这就是避孕方法失败。由于节育器单纯由不锈钢丝制成,再加上所选用的节育器相对小于宫腔,节育器引起的避孕反应较轻微,宫腔局部的变化就不足以防止妊娠。若是节育器脱落而未被使用者发现,同样避孕也会遭到失败。金属单环的第一年脱落率可达10%。为了提高避孕环的避孕效果,科学家们发明了活性宫内节育器,并改进了形状。如带铜宫内节育器可干扰着床前后的胚泡,而明显地增强避孕效果。已生育的妇女如无特殊情况,一般应选用避孕效果较好的带铜宫内节育器。如平时月经血量较多,并伴有轻度贫血或有痛经的妇女可首选释放孕激素的宫内节育器,因为这种宫内节育器不仅避孕效果较好(优于一般带铜节育器),而且可以使月经量减少一半,并因此可使血色素上升。

  避孕套避孕

  使用避孕套避孕,如能坚持每次房事均使用,使用方法正确,且避孕套质量好,其效果是可靠的。但实际生活中也常有失败者,其主要原因是未能坚持每次使用,或避孕套破裂。避孕套有不同的型号,如型号小就容易破裂,超过了有效期,或存放中保存不当,也可使乳胶套老化而破裂。

  避孕药膜避孕

  使用避孕药膜避孕失败原因也属使用失败范畴。使用者应注意下述两点:一是要正确把握时间,药膜放入阴道后只有充分溶解才能发挥有效的避孕效果,在药膜充分溶解前或溶解后时间太长,这时同房均可导致避孕失败,使用者应严格按说明书要求去做。阴道内分泌物的多少也对药膜的溶解时间有影响:分泌物多,则溶解时间短;分泌物少,则时间长。另外药膜的放置方法也影响溶解时间,将药膜揉成小团的溶解时间要比折成小块或将药膜贴在阴茎上的时间长。药膜放入阴道30分钟仍未房事时,或在短时间内有第二次房事时,都应再放入一张药膜。

  避孕药避孕

  避孕药避孕失败的原因主要是服用时间掌握不准或由于个人体质引起,因此服避孕药避孕一定要严格按说明书或遵医嘱服用。现今,为克服甾体避孕药作用时间短,需连续服药(短效避孕药)或定期给药(长效避孕药)或针剂注射的缺点,科学家们又研制出甾体避孕药的缓释系统,就是将甾体激素装入以高分子制成的载药装置中,置入人体使之缓慢、恒定和长期释放,达到避孕目的。目前在我国使用的皮下埋植避孕方法就是一种缓释避孕系统。

  如果你对避孕方法拿不准,最好到有关部门咨询一下,听听专家的意见。万一上述避孕方法对您都不可靠,还可以选择绝育术。随着科学的发展,绝育术也在向非手术(无创伤)和可逆(如需要再育,仍可恢复受孕能力)两方面发展。

 
 
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