射精障碍-性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男子性能系列连锁反响,每个环节也有其格外机理,并非有必然联系。射精功能障碍常见有早泄、不射精及逆行射精。
射精障碍-早泄:早泄的尺度尚有争议。往常模仿女方能否完成性高兴为尺度,显然是局部的,因为女性也有其本身的问题。以阴茎在阴道内靠港时间(短缺1.5cm)或抽动15次以下为尺度,也避免反响个体间性要求的差别。目前平凡认为在阴茎进去阴道之前、正在进去或刚插入即出现射精,称为早泄。曾有报道强硬男性普通在插入阴道2~6分钟便射精。所以无论射精快慢,只要不相关夫妻双方对性快感的体验就避免称为早泄。
射精障碍-不射精症:阴茎勃起插入阴道内出现性高潮而不射精者,可诊断不射精症。应注意与逆行射精或精液生成障碍相鉴别。性交是否显现快感或性高潮及性交后尿内有无精子或果糖是评选要点。同时应分清有无内分泌功能,有无先天性或后天性病变导致的射精管梗阻。
射精障碍-逆行射精:在性交或手淫显现性高潮和射精感后,检查尿液内有精子/和果糖,证实精液倒流人膀胱。病史中应注意盘问有无神经系统疾病、外伤手术及药物服用史。排尿期膀胱尿道造影摸底膀胱颈及尿道结构有只是常,必须时应行尿改革力学检查等,贯彻病因诊断。
一、病因病理:
1、功能性不射精症:多发于性功能旺盛的青壮年,临床最为常见,约占病例数的90%以上。引起本病的主要原因有:性知识的缺乏、性焦虑、手淫及性生活频繁、夫妻关系失和、环境的干扰等。功能性不射精又可以分为以下三种类型:
(1)没有射精活动,经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。
(2)逆行性射精,性交时间正常,但高潮后仍无正常射精,性交后尿液中有精子和果糖。
(3)不排精,指有高潮而射精后无精液排出。
2、器质性不射精症:神经性疾病,生殖器解剖异常、雄激素缺乏、生殖器结核、药物因素等都可引起射精不能症。
二、主要症状表现:
1、功能性不射精症:性交时间能维持很久而不疲软,在性交过程中不能达到性高潮或射精,没有射精动作,也没有精液排出体外,或即使有情欲高潮的感受,但既无射精动作,也无精液排出体外。而平时却有遗精,或非性生活时遗精。
2、器质性不射精症:在性生活时没有射精动作,在任何情况下都不排精,并有与原发疾病相应的症状体征,如前列腺炎、精囊腺结核或肿瘤引起的精道梗阻。