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医生们,请注意HIV职业暴露的预防

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-28   浏览次数:35

  “艾滋惊魂”事件及其启示

  2003年的一天,120”急救车把一名特殊的病人送到广州某医院。这名病人是由于先砍伤仇家,后被寻仇报复,其手、脚的肌肉、跟腱均被砍断,四肢血肉模糊。为了抢救他的生命,当班急诊科医生的身上、脸上和眼睛都被鲜血污染,另一名医生为病人清理缝合伤口时,手指被扎破;麻醉科医生在不知情的情况下带着受伤的手指为病人进行麻醉;手术过程中不少医生的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。经过6小时的连续作战,病人终于脱离险境。术前情况紧急,院方没有对病人的血液进行检查,而三天后的检查结果显示:病人HIV抗体阳!经过广州市疾病控制中心的复查证实,这是一名艾滋病病毒携带者。

  从这次事件中,我们应该有一些思考和启示。医务人员在不断为病人提供高品质服务的同时,迫切需要保护自己的安全,需要避免因为职业的原因导致HIV感染。这就提出了一个重要的课题--医务人员如何避免HIV的职业暴露!

  什么是HIV职业暴露?

  HIV职业暴露是指实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程当中,意外被HIV感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被HIV感染的可能性的情况。

  医务工作者特别是外科、口腔科、妇产科医生无疑是HIV职业暴露的危险人群。除此以外,病房护理HIV感染者和艾滋病人的工作人员、手术室的护士和麻醉师、有关血库、化验室和血液透析病室工作人员、尸体解剖人员、甚至相关的清洁工人、警察等也都是HIV职业暴露的高危人群。

  发生职业暴露的原因及感染途径

  事实上,大多数医务人员对HIV职业暴露的危险性都认识不足,缺乏对艾滋病相关知识的了解,对于艾滋病诊断和治疗的临床经验不足,认为自己不可能接触到艾滋病人或HIV感染者。同时,一些不规范的操作习惯,例如不戴手套做HIV实验室操作,或者担心经济成本增加,不注意必须的防护(例如在给艾滋病人治疗时不戴口罩、帽子,不穿工作服等)都是HIV职业暴露的可能原因。

  如果医务人员不注意防护,那么有可能被污染的针具、手术刀等利器刺伤、割伤,或者自己破损皮肤直接或间接接触到病人的血液,还有可能HIV感染者和艾滋病人的血液或含血体液溅到医务人员的眼睛里。这是医务人员发生感染的常见途径。

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  性爱,是人类的本能活动,追求高质量的性爱是每个人的追求,然而,在生活中,影响性爱质量的因素太多了,有的是因为女性的性冷淡,但大多数是因为男性的性功能疾病所导致的,在诸多的男性性功能疾病中,有一种男性在房事中勃起而不射精的症状,给很多家庭造成了阴影,那么,男性勃起不射精到底是咋回事呢?

  首先,要看双方的矛盾是否真的因为持续时间太久,还是由于男方虽然持久但并没有出色表现,也就是没有真正挠到女性的“痒”处,那当然不会令对方开心了。因为这些男子往往不懂得细细品味对方玫瑰般的香艳并跟上对方的节奏,他们只关注自己并把时间全都花在如何获得自己的高潮上了,而没有顾及对方的感受。要想唱好性生活这首二重唱,双方的配合远比个人技巧更重要。男子只有自身做得很优秀,也就是在关注、品味、诱导和感受对方的反应中获取极大动力时才能及早开启自己高潮的闸门。在男子付出的努力中,其实也就向对方展现了自己的吸引力和魅力。

  其次,男子可能存在高潮困难,中年男子尤其容易出现这样的问题,而年轻男子则鲜有这种困难。中年之后,男子的勃起能力减退,阴茎勃起后的硬度较差,所以抽动带来的摩擦刺激不够强烈,他们往往需要更强的刺激。除了身体问题外,双方的关系是否协调和默契也很重要,那么要想解决好这一问题就需要双方的共同努力。技巧要磨练,实践增才干。男子性高潮困难就象面对一道深深的壕沟,需要勇敢的一跃,越是胆怯就越是难以腾空而越,想得越多心理包袱反而越重,情况也就越糟糕。这时可以先把难度降下来,不要要求一下子就成功。必须创造一个没有多少心理压力的环境,可以先从更窄更浅的壕沟开始跳跃,这时自然不会紧张。通常是从自己手淫开始,逐渐摸索和掌握加快性反应的技巧;然后当着伴侣的面这样做,伴侣可以从远距离旁观到近距离旁观,再到直接参与和帮助男子手淫;最后伴侣可在阴茎靠近阴道口的情况下帮男子手淫,当男子快要射精时马上把阴茎插入阴道并接着抽动直至射精。这种循序渐进的训练步骤往往是行之有效的解决办法。

  最后,还要考虑药物不良反应的问题,如抗抑郁药常常具有这样的抑制射精的作用。如能排除患者的长期服药问题,则应该考虑究竟会有哪些因素能催化和加快男子高潮反应。如什么样的体位?什么样的幻想?什么样的环境气氛(是否足够安全和隐蔽,不会受打扰)?而且这些措施也是伴侣乐于接受和协助的,这就没有统一的处方和程序了。

  在生活中,导致男性勃起而不射精的原因有很多,如男子确实是一个缺乏控制能力的人,那么他在什么事情上都会条理不清,搞得一团糟,而高潮确实又是一个最难以控制的问题。千万别憋屈自己,有了快感你就喊,要大胆地让它释放。男子应该告诉对方自己的畏惧或不适的感受,以获得对方的理解和支持,但如果对方过去和现在一直是盛气凌人、高高在上,则要考虑一下这样的交流是否安全。

 
 
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